Ampril HL ir Ampril HD vartoti draudžiama:
- jeigu yra alergija ramipriliui, hidrochlorotiazidui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
- jeigu yra alergija (padidėjęs jautrumas) į Ampril HL ar Ampril HD panašiems vaistams (kitiems AKF inhibitoriams ar sulfonamidų grupės preparatui). Galimi alerginės reakcijos požymiai yra niežulys, rijimo ar kvėpavimo sutrikimas, lūpų, veido, gerklės ar liežuvio patinimas;
- jeigu yra buvusi sunki alerginė reakcija, vadinama „angioneurozine edema“. Jos požymiai yra niežulys, dilgėlinė, raudonos dėmės ant plaštakų, pėdų ir gerklės, gerklės ir liežuvio patinimas, patinimas aplink akis ir lūpas, kvėpavimo ir rijimo pasunkėjimas;
- jeigu Jums atliekama dializė arba bet kuri kita kraujo filtravimo procedūra. Ampril HL ar Ampril HD gali būti Jums netinkamas (tai priklauso nuo naudojamo aparato);
- jeigu yra sunkių kepenų sutrikimų;
- jeigu druskų (kalcio, kalio, natrio) kiekis Jūsų kraujyje yra nenormalus; jeigu turite inkstų problemų, kuomet inkstų aprūpinimas krauju yra sumažėjęs (inkstų arterijos stenozė);
- paskutinius 6 nėštumo mėnesius (žr. žemiau esantį poskyrį „Nėštumas ir žindymo laikotarpis“);
- jeigu žindote (žr. žemiau esantį poskyrį „Nėštumas ir žindymo laikotarpis“);
- jeigu sergate cukriniu diabetu arba Jūsų inkstų veikla sutrikusi ir Jums skirtas kraujospūdį mažinantis vaistas, kurio sudėtyje yra aliskireno;
- jeigu vartojote arba šiuo metu vartojate sakubitrilo ir valsartano derinį, suaugusiųjų ilgalaikio (lėtinio) širdies nepakankamumo gydymui, nes yra padidėjęs angioedemos (staigaus patinimo po oda tokiose vietose kaip gerklė) pavojus.
Jei bet kuri aukščiau paminėta būklė Jums tinka, Ampril HL ar Ampril HD nevartokite. Jei abejojate, prieš Ampril HL ar Ampril HD vartojimą pasitarkite su gydytoju.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Ampril HL ar Ampril HD.
- jeigu turite širdies, kepenų ar inkstų problemų;
- jeigu Jūs netekote didelio kiekio organizmo druskų ar skysčių (vėmėte, viduriavote, prakaitavote daugiau nei įprastai, jei ribojate druskos kiekį maiste, ilgai vartojate diuretikų (šlapimą „varančių“ tablečių) ar buvote gydomas dializėmis);
- jeigu Jums taikomas alergiją bičių ar vapsvų įgėlimui mažinantis (desensibilizuojamasis) gydymas;
- jeigu vartosite anestetikų, pvz., operacijos ar bet kokios odontologinės procedūros metu. Ampril HL ar Ampril HD vartojimą gali tekti nutraukti vieną dieną prieš gydymą, todėl pasitarkite su savo gydytoju;
- jeigu kalio kiekis kraujyje yra didelis (nustatoma kraujo tyrimų pagalba);
- jeigu sergate sistemine jungiamojo audinio liga, pvz., sklerodermija ar sistemine raudonąja vilklige;
- jeigu Jums praeityje buvo diagnozuotas odos vėžys arba gydymo laikotarpiu ant jūsų odos staiga atsirastų koks nors pakitimas. Taikant gydymą hidrochlorotiazidu, ypač ilgalaikį gydymą didelėmis šio vaisto dozėmis, gali padidėti tam tikrų rūšių odos ir lūpos vėžio (nemelanominio odos vėžio) rizika. Vartodami Ampril HL ar Ampril HD, saugokite savo odą nuo saulės ir ultravioletinių spindulių;
- jeigu praeityje pavartojus hidrochlorotiazido, Jums pasireiškė kvėpavimo ar plaučių veiklos sutrikimų (įskaitant plaučių uždegimą ar skysčio susidarymą juose). Jeigu pavartojus Ampril HL ar Ampril HD Jums pasireikštų stiprus dusulys arba kvėpavimo sunkumų, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos;
- jeigu vartojate bet kurį iš toliau išvardytų vaistų, padidėja angioedemos (staigaus patinimo po oda ir tokiose vietose kaip gerklė) rizika:
- racekadotrilį - viduriavimui gydyti vartojamas vaistas;
- vaistų, vartojamų norint užkirsti kelią persodinto organo atmetimui ir vėžiui gydyti (pvz., temsirolimuzą, sirolimuzą, everolimuzą);
- vildagliptiną – cukriniam diabetui gydyti vartojamo vaisto;
- jeigu vartojate kurį nors iš šių vaistų padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti:
- angiotenzino II receptorių blokatorių (ARB) (vadinamąjį sartaną, pavyzdžiui, valsartaną, telmisartaną, irbesartaną), ypač jei turite su diabetu susijusių inkstų sutrikimų;
- aliskireną.
Jūsų gydytojas gali reguliariai ištirti Jūsų inkstų funkciją, kraujospūdį ir elektrolitų kiekį (pvz., kalio) kraujyje. Taip pat žiūrėkite informaciją, pateiktą poskyryje „Ampril HL ir Ampril HD vartoti draudžiama“.
- jeigu Jums susilpnėjo regėjimas ar pradėjo skaudėti akį. Tai gali būti skysčio susikaupimo akies kraujagysliniame dangale (tarp gyslainės ir odenos) arba akispūdžio padidėjimo simptomai, kurie gali atsirasti praėjus kelioms valandoms ar savaitėms nuo Ampril HL ar Ampril HD vartojimo pradžios. Negydant ši būklė gali baigtis nuolatiniu aklumu. Jeigu Jums anksčiau yra buvusi alergija penicilinui ar sulfonamidui, Jums yra didesnė šio sutrikimo rizika.
Jeigu esate nėščia arba manote, kad galbūt esate nėščia, turite apie tai pasakyti savo gydytojui.
Pirmaisiais 3 nėštumo mėnesiais Ampril HL ar Ampril HD vartoti nerekomenduojama. Vartojamas po 3 nėštumo mėnesio šis vaistas gali padaryti didžiulės žalos Jūsų kūdikiui (žr. žemiau esantį poskyrį „Nėštumas ir žindymo laikotarpis“).
Vaikams ir paaugliams
Ampril HL ar Ampril HD nerekomenduojamas vartoti vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams, kadangi informacijos apie šią amžiaus grupę nėra.
Jei manote, kad bet kuri aukščiau paminėta būklė Jums tinka arba jei abejojate, prieš Ampril HL ar Ampril HD vartojimą pasitarkite su gydytoju.
Kiti vaistai ir Ampril HL ir Ampril HD
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant įsigytus be recepto (taip pat ir augalinius preparatus), pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Ampril HL ir Ampril HD gali įtakoti kai kurių vaistų veikimą. Taip pat kai kurie vaistai įtakoja Ampril HL ir Ampril HD poveikį.
Pasakykite gydytojui, jei vartojate bet kurį iš išvardytų vaistų, kadangi jie gali silpninti Ampril HL ir Ampril HD poveikį:
- Skausmą ir uždegimą malšinantys vaistai, pvz., nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas ar indometacinas, bei acetilsalicilo rūgštis.
- Vaistai žemo kraujospūdžio, šoko, širdies nepakankamumo, astmos ar alergijos gydymui, pvz., efedrinas, noradrenalinas ar adrenalinas. Gydytojas turės patikrinti Jūsų kraujospūdį.
Pasakykite gydytojui, jei vartojate bet kurį iš išvardytų vaistų. Jeigu jų vartojama kartu su Ampril HL ir Ampril HD, gali didėti šalutinio poveikio pasireiškimo rizika.
- Skausmą ir uždegimą malšinantys vaistai, pvz., nesteroidinių vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas ar indometacinas, bei acetilsalicilo rūgštis.
- Vaistai, galintys mažinti kalio kiekį kraujyje. Tokie vaistai yra preparatai vidurių užkietėjimo gydymui, diuretikai (šlapimą „varančios“ tabletės), amfotericinas B (vartojamas grybelinėms infekcijoms) ir AKTH (jis naudojamas tiriant, ar tinkamai veikia antinksčiai).
- Vaistai vėžio gydymui (chemoterapija).
- Vaistai širdies ligoms gydyti, įskaitant ritmo sutrikimus.
- Vaistai, tokie kaip ciklosporinas, vartojami organų atmetimo reakcijos stabdymui po transplantacijos.
- Diuretikai (šlapimą „varančios“ tabletės), pvz., furozemidas.
- Kalio papildai (įskaitant druskos pakaitalus), kalį tausojantys diuretikai ir kiti vaistai, galintys didinti kalio kiekį kraujyje, pvz., spironolaktonas, triamterenas, amiloridas, kalio druskos, heparinas (juo skystinamas kraujas norint išvengti kraujo krešulių susidarymo), trimetoprimas ir kotrimoksazolas, dar vadinamas trimetoprimu / sulfametoksazolu (vaistas nuo bakterijų sukeltų infekcijų).
- Steroidiniai vaistai uždegimo gydymui, pvz., prednizolonas.
- Kalcio papildai.
- Alopurinolis (vartojamas šlapimo rūgšties kiekio kraujyje mažinimui).
- Prokainamidas (vaistas širdies ritmo sutrikimų gydymui).
- Kolestiraminas (riebalų kiekio kraujyje mažinimui).
- Karbamazepinas (epilepsijai gydyti).
- Racekadotrilis (vartojamas gydyti viduriavimą).
- Jeigu vartojate vaistų, kurie dažniausiai vartojami išvengti transplantuotų organų atmetimo (sirolimuzą, everolimuzą, temsirolimuzą ir kitų vaistų iš mTOR inhibitorių klasės). Žr. skyrių „Įspėjimai ir atsargumo priemonės”.
Pasakykite gydytojui, jei vartojate bet kurį iš išvardytų vaistų. Ampril HL ir Ampril HD gali keisti jų poveikį.
- Vaistai diabeto gydymui, t.y. geriamieji gliukozės kiekį kraujyje mažinantys preparatai bei insulinas. Ampril HL ir Ampril HD gali mažinti cukraus kiekį kraujyje. Ampril HL ir Ampril HD vartojimo metu atidžiai sekite gliukozės kiekį kraujyje.
- Litis (psichikos sutrikimų gydymui). Ampril HL ir Ampril HD gali didinti ličio kiekį kraujyje. Jūsų gydytojas turės atidžiai stebėti ličio kiekį kraujyje.
- Vaistai raumenų atpalaidavimui.
- Chininas (maliarijos gydymui).
- Vaistai, kuriuose yra jodo ir kurie gali būti vartojami ligoninėje atliekant skenavimą ar rentgenologinį tyrimą.
- Penicilinas (infekcijų gydymui).
- Geriami kraują skystinantys vaistai (geriami antikoaguliantai), pvz., varfarinas.
Jūsų gydytojui gali tekti pakeisti vaisto dozę ir (arba) imtis kitų atsargumo priemonių:
- jeigu vartojate angiotenzino II receptorių blokatorių (ARB) arba aliskireną (taip pat žiūrėkite informaciją, pateiktą poskyriuose „Ampril HL ir Ampril HD vartoti draudžiama“ ir „Įspėjimai ir atsargumo priemonės“).
Jei manote, kad bet kuri aukščiau paminėta būklė Jums tinka, arba jei abejojate, prieš Ampril HL ir Ampril HD vartojimą pasitarkite su gydytoju.
Tyrimai
Prieš vaisto vartojimą pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, jeigu:
- Jums bus atliekamas prieskydinių liaukų funkcijos tyrimas. Ampril HL ir Ampril HD gali keisti tyrimo rezultatus;
- esate sportininkas ir Jums bus atliekamas dopingo testas. Ampril HL ir Ampril HD gali lemti teigiamą testo rezultatą.
Ampril HL ir Ampril HD vartojimas su maistu, gėrimais ir alkoholiu
- Jei Ampril vartojimo metu gersite alkoholio, Jums gali suktis galva, galite jaustis apsvaigęs.
Jei abejojate, kiek alkoholio galite gerti vartojant Ampril HL ir Ampril HD, aptarkite tai su gydytoju, nes kraujospūdį mažinančių vaistų vartojimas gali stiprinti alkoholio poveikį.
- Ampril HL ir Ampril HD gali būti vartojamas su maistu arba be jo.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu manote, kad esate nėščia (ar galėjote pastoti), turite apie tai pasakyti savo gydytojui.
Jūs neturėtumėte vartoti Ampril HL ir Ampril HD pirmas 12 nėštumo savaičių, o po tryliktos nėštumo savaitės vaistą vartoti draudžiama, nes jis gali pakenkti jūsų kūdikiui. Nedelsdama pasakykite gydytojui, jeigu Ampril HL ir Ampril HD vartojimo metu pastojote. Prieš planuojant pastojimą, Ampril HL ir Ampril HD reikia keisti kitokiu tinkamu gydymu.
Jei žindote, Ampril HL ir Ampril HD vartoti negalima.
Prieš vartojant bet kokį vaistą, būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Tol, kol nepaaiškės, kaip Ampril HL ir Ampril HD Jus veikia, vairuoti ir valdyti mechanizmų nerekomenduojama. Vartojant Ampril HL ir Ampril HD gali pradėti svaigti galva. Didesnė tokio poveikio rizika yra gydymo pradžioje arba didinant dozę. Tokiu atveju vairuoti, dirbti su įrankiais ar valdyti mechanizmų negalima.
Ampril HL ir Ampril HD sudėtyje yra laktozės ir natrio
Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
Šio vaisto tabletėje yra mažiau nei 1 mmol (23 mg) natrio, t.y. jis beveik neturi reikšmės.