Hartil HCT vartoti draudžiama:
jeigu yra alergija ramipriliui, hidrochlorotiazidui, arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
jeigu yra alergija vaistams, panašiems į Hartil HCT (kitiems AKF inhibitoriams arba sulfonamidų dariniams). Alerginės reakcijos požymiai gali būti bėrimas, sunkumas kvėpuoti arba nuryti, lūpų, veido, gerklės arba liežuvio tinimas;
jei Jums praeityje buvo pasireiškusi sunki alerginė reakcija, vadinamoji angioneurozinė edema. Jos požymiai gali būti niežėjimas, dilgėlinė, raudonos žymės plaštakose, pėdose ir gerklėje, gerklės ir liežuvio patinimas, patinimas aplink akis ir lūpas, kvėpavimo ir rijimo sunkumas;
jei vartojote ar vartojate sakubitrilo / valsartano suaugusiųjų ilgalaikio (lėtinio) širdies nepakankamumo gydymui, nes padidėja angioneurozinės edemos (staigaus patinimo po oda tokiose vietose kaip gerklė) pavojus;
jei Jums atliekama dializė arba kito tipo kraujo filtracija. Priklausomai nuo įrenginio, naudojamo šiai procedūrai, Hartil HCT gali Jums netikti;
jeigu yra sunkus kepenų sutrikimas;
jei druskų (kalcio, kalio, natrio) kiekiai Jūsų kraujyje yra pakitę;
jeigu yra sunkus inkstų sutrikimas, kai sutrinka inkstų aprūpinimas krauju (inkstų arterijos stenozė);
paskutinius 6 nėštumo mėnesius (žr. tolimesnį poskyrį „Nėštumas ir žindymo laikotarpis“);
jeigu žindote (žr. poskyrį žemiau „Nėštumo ir žindymo laikotarpis“);
jeigu Jūs sergate cukriniu diabetu arba Jūsų inkstų veikla sutrikusi ir Jums skirtas kraujospūdį mažinantis vaistas, kurio sudėtyje yra aliskireno.
Nevartokite Hartil HCT, jei bet koks iš anksčiau išvardytų teiginių Jums tinka. Jei abejojate, prieš vartodami Hartil HCT, pasitarkite su gydytoju.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Hartil HCT:
jeigu praeityje pavartojus hidrochlorotiazido, Jums pasireiškė kvėpavimo ar plaučių veiklos sutrikimų (įskaitant plaučių uždegimą ar skysčio susidarymą juose). Jeigu pavartojus Hartil HCT Jums pasireikštų stiprus dusulys arba kvėpavimo sunkumų, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos;
jei sutrikusi širdies, kepenų arba inkstų funkcija;
jeigu organizme yra druskų ar skysčių trūkumas (dėl viduriavimo, vėmimo, neįprastai gausaus prakaitavimo, jei vartojama mažai druskos, ilgai buvo gydoma diuretikais (skysčius varančiomis tabletėmis), atliekama dializė);
jei Jums taikomas gydymas alergijai slopinti su bičių ar vapsvų nuodais (desensibilizacija);
jeigu Jums reikės vartoti anestetikus. Jie gali būti vartojami chirurginės operacijos arba dantų taisymo metu. Jums gali tekti nutraukti vartoti Hartil HCT vieną dieną prieš operaciją. Pasitarkite su gydytoju;
jei padidėjusi kalio koncentracija kraujyje (tai parodo kraujo tyrimai);
jeigu vartojate vaistų, kurie gali mažinti natrio kiekį kraujyje, arba yra tokį poveikį sukelti galinti būklė. Gydytojas Jums gali nurodyti reguliariai atlikinėti kraujo tyrimus (tikrinti natrio kiekį kraujyje), ypač jei esate senyvo amžiaus;
jeigu vartojate vaistų, vadinamų mTOR inhibitoriais, kurie gali sukelti angioneurozinę edemą (sunkią alerginę reakciją) (pvz., temsirolimuzo, everolimuzo, sirolimuzo), vildagliptino arba sakubitrilio / valsartano. Dėl sakubitrilio / valsartano skaitykite sk. „Hartil HCT vartoti draudžiama“;
jeigu sergate kolageno (kraujagysline) liga, pvz., sklerodermija arba sistemine raudonąja vilklige;
jeigu manote, kad esate (arba galite tapti) nėščia, turite apie tai pasakyti savo gydytojui. Pirmaisiais 3 nėštumo mėnesiais Hartil HCT vartoti nerekomenduojama. Vartojamas po trečio nėštumo mėnesio šis vaistas gali padaryti didžiulės žalos Jūsų kūdikiui, žr. skyrių „Nėštumas ir žindymo laikotarpis“;
jeigu Jums pablogėja regėjimas ar atsiranda akių skausmas. Šie simptomai gali būti skysčio susikaupimo akies kraujagysliniame dangale (tarp gyslainės ir skleros) arba padidėjusio akispūdžio požymiai ir gali atsirasti po kelių valandų ar net po savaičių nuo Hartil HCT vartojimo pradžios. Negydant šie simptomai gali sukelti negrįžtamą regėjimo sutrikimą. Gali būti didesnis pavojus pasireikšti šiems sutrikimams tuomet, jeigu Jums anksčiau buvo pasireiškusi alergija penicilinui ar sulfonamidams;
jeigu vartojate kurį nors iš šių vaistų padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti:
angiotenzino II receptorių blokatorių (ARB) (vadinamąjį sartaną, pavyzdžiui, valsartaną, telmisartaną, irbesartaną), ypač jei turite su diabetu susijusių inkstų sutrikimų;
aliskireną.
Jūsų gydytojas gali reguliariai ištirti Jūsų inkstų funkciją, kraujospūdį ir elektrolitų kiekį (pvz., kalio) kraujyje.
Taip pat žiūrėkite informaciją, pateiktą poskyryje „Hartil HCT vartoti draudžiama“.
jeigu Jums praeityje buvo diagnozuotas odos vėžys arba gydymo laikotarpiu ant Jūsų odos staiga atsirastų koks nors pakitimas. Taikant gydymą hidrochlorotiazidu, ypač ilgalaikį gydymą didelėmis šio vaisto dozėmis, gali padidėti tam tikrų rūšių odos ir lūpos vėžio (nemelanominio odos vėžio) rizika. Vartodami Hartil HCT, saugokite savo odą nuo saulės ir ultravioletinių spindulių.
Vaikams ir paaugliams
Hartil HCT vartoti vaikams ir paaugliams, jaunesniems kaip 18 metų, nerekomenduojama, nes duomenų apie saugumą ir veiksmingumą nėra.
Prieš vartodami Hartil HCT pasitarkite su gydytoju, jei bet kuris iš anksčiau išvardytų teiginių Jums tinka (arba Jūs abejojate).
Kiti vaistai ir Hartil HCT
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Hartil HCT gali turėti įtakos kitų vaistų poveikiui. Taip pat kai kurie vaistai gali turėti įtakos Hartil HCT veikimui.
Jūsų gydytojui gali tekti pakeisti vaisto dozę ir (arba) imtis kitų atsargumo priemonių:
Pasakykite gydytojui, jei vartojate bet kurį iš toliau išvardytų vaistų. Jie gali sumažinti Hartil HCT poveikį:
vaistai skausmui malšinti ir uždegimui mažinti (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), pvz., ibuprofenas arba indometacinas ir acetilsalicilo rūgštis);
vaistai žemam kraujospūdžiui, šokui, širdies nepakankamumui, astmai arba alergijai gydyti, pvz., noradrenalinas arba adrenalinas. Gydytojui reikės tikrinti Jūsų kraujospūdį.
Pasakykite gydytojui, jei vartojate bet kurį iš toliau išvardytų vaistų. Jie gali padidinti su Hartil HCT vartojimu susijusių šalutinių reiškinių riziką:
sakubitrilis / valsartanas vartojamas ilgalaikiam širdies nepakankamumui gydyti (žr. sk. „Hartil HCT vartoti draudžiama“);
vaistai skausmui malšinti ir uždegimui mažinti (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), pvz., ibuprofenas arba indometacinas ir acetilsalicilo rūgštis);
vaistai, kurie mažina kalio koncentraciją kraujyje. Tai yra vaistai nuo vidurių užkietėjimo, diuretikai (skysčius varančios tabletės), amfotericinas B (vartojamas grybelinėms infekcijoms gydyti) ir AKTH (vartojamas patikrinti, ar tinkamai veikia antinksčiai);
vaistai vėžiui gydyti (chemoterapija);
vaistai širdies ligoms gydyti, įskaitant ritmo sutrikimus;
kalio papildai (įskaitant druskos pakaitalus), kalį tausojantys diuretikai ir kiti vaistai, galintys padidinti kalio kiekį kraujyje, pvz., spironolaktonas, triamterenas, amiloridas, kalio druskos, trimetoprimas ar fiksuotos dozės derinyje su sulfametoksazolu (kotrimoksazolu) skirtas bakterijų sukeltoms infekcijoms gydyti; ciklosporinas, imunitetą slopinantis vaistas, vartojamas apsisaugoti nuo persodinto organo atmetimo; heparinas – (vaistas, vartojamas kraujui skystinti, norint išvengti kraujo krešulių susidarymo);
steroidiniai vaistai uždegimui gydyti, pvz., prednizolonas;
kalcio papildai;
alopurinolis (vartojamas šlapimo rūgšties koncentracijai kraujyje mažinti);
prokainamidas (skirtas sutrikusiam širdies ritmui gydyti);
kolestiraminas (riebalų koncentracijai kraujyje mažinti);
karbamazepinas (epilepsijai gydyti);
Jeigu vartojate bet kurio iš šių vaistų, angioneurozinės edemos rizika gali būti didesnė:
vaistų, vartojamų norint užkirsti kelią persodinto organo atmetimui ir vėžiui gydyti (pvz., temsirolimuzo, sirolimuzo, everolimuzo);
vildagliptino – cukriniam diabetui gydyti vartojamo vaisto;
racekadotrilio – viduriavimui gydyti vartojamo vaisto.
Pasakykite gydytojui, jei vartojate bet kurį iš toliau išvardytų vaistų. Hartil HCT gali turėti įtakos jų poveikiui:
vaistai, vartojami cukriniam diabetui gydyti, pvz., geriamieji gliukozės kiekį mažinantys preparatai ir insulinas. Hartil HCT gali padidinti gliukozės koncentraciją kraujyje; Vartodami Hartil HCT atidžiai tikrinkite gliukozės koncentraciją kraujyje;
litis (skirtas psichikos sutrikimams gydyti). Hartil HCT gali padidinti ličio kiekį kraujyje. Gydytojui reikia atidžiai stebėti ličio koncentraciją kraujyje;
vaistai raumenims atpalaiduoti;
chininas (maliarijai gydyti);
vaistai, kurių sudėtyje yra jodo. Jie gali būti vartojami ligoninėje rentgenologinių tyrimų metu;
penicilinas (infekcijai gydyti);
geriamieji vaistai kraujui skystinti (geriamieji antikoaguliantai), pvz., varfarinas.
Prieš vartodami Hartil HCT pasitarkite su gydytoju, jei bet kuris iš anksčiau išvardytų teiginių Jums tinka (arba Jūs abejojate).
Tyrimai
Prieš vartodami vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku:
jei Jums atliekamas prieskydinių liaukų funkcijos tyrimas. Hartil HCT gali turėti įtakos tyrimo rezultatams;
jei Jūs esate sportininkas, kuriam atliekamas dopingo testas. Dėl Hartil HCT rezultatas gali būti teigiamas.
Hartil HCT vartojimas su maistu ir gėrimais
Kartu vartojant alkoholį galite pasijusti apsvaigę arba gali pritemti sąmonė. Jeigu Jums kelia nerimą vartojant Hartil HCT išgeriamo alkoholio kiekis, aptarkite tai su gydytoju, kadangi vaisto kraujospūdžio mažinimo ir alkoholio poveikis gali sumuotis.
Hartil HCT galima vartoti valgio metu arba nevalgius.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Nėštumas
Jeigu esate nėščia, (manote, kad galite būti pastojusi), pasakykite gydytojui. Jūs neturėtumėte vartoti
Hartil HCT pirmas 12 nėštumo savaičių, o po tryliktos nėštumo savaitės vaistą vartoti draudžiama, nes jis gali pakenkti jūsų kūdikiui. Nedelsdama pasakykite gydytojui, jeigu Hartil HCT vartojimo metu pastojote.
Prieš planuojant pastojimą, rekomenduojama paskirti kitą vaistą.
Žindymo laikotarpis
Jei maitinate krūtimi, Hartil HCT vartoti neturėtumėte.
Prieš vartojant bet kokį vaistą, būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Vartodami Hartil HCT, galite pasijusti apsvaigę. Tai dažniausia nutinka gydymo Hartil HCT pradžioje arba padidinus dozę. Jei taip atsitiko, nevairuokite ir nevaldykite mechanizmų.
Hartil HCT sudėtyje yra laktozės monohidrato
Vienoje tabletėje yra 50 mg laktozės monohidrato. Jei gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
Hartil HCT sudėtyje yra natrio
Šio vaisto tabletėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t. y. jis beveik neturi reikšmės.