Adobil 500 mg/150 mg plėvele dengtų tablečių vartoti draudžiama:
- jeigu yra alergija veikliosioms medžiagoms arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
- jeigu anksčiau Jums yra buvęs kraujavimas iš virškinimo trakto arba jo prakiurimas vartojant NVNU;
- jeigu Jūs sergate aktyvia arba atsinaujinančia peptine (t.y. skrandžio arba dvylikapirštės žarnos) opa arba yra buvę bent du atskiri įrodyto išopėjimo arba kraujavimo epizodai;
- jeigu Jūs reguliariai vartojate daug alkoholio;
- jeigu Jūs sergate sunkiu širdies nepakankamumu, kepenų nepakankamumu arba inkstų nepakankamumu;
- jeigu Jūsų organizme vyksta aktyvus kraujavimas, pvz., į smegenis;
- jeigu Jūsų organizme sutrikusi kraujo gamyba;
- jeigu pavartojus acetilsalicilo rūgšties arba kito NVNU Jus buvo ištikęs astmos priepuolis, pasireiškusi dilgėlinė arba alerginė reakcija;
- paskutinius 3 nėštumo mėnesius;
- jaunesniems kaip 18 metų asmenims.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Adobil 500 mg/150 mg plėvele dengtas tabletes.
Pasitarkite su vaistininku arba gydytoju, jeigu sergate infekcine liga – žr. poskyrį su antrašte „Infekcijos“ toliau.
Gydymo Adobil 500 mg/150 mg plėvele dengtomis tabletėmis laikotarpiu nedelsdami pasakykite gydytojui, jeigu sergate sunkiomis ligomis, įskaitant sunkius inkstų funkcijos sutrikimus arba sepsį (kai į kraują patekus bakterijų ir jų toksinų pažeidžiami organai), netinkamą mitybą, lėtinį alkoholizmą arba jei vartojate ir flukloksaciliną (antibiotiką). Gauta pranešimų apie sunkų sveikatos sutrikimą, vadinamą metaboline acidoze (nenormalių kraujo ir skysčių tyrimų rodiklių), pasireiškusį pacientams, vartojantiems paracetamolį įprastinėmis dozėmis ilgą laiką arba kai paracetamolis vartojamas kartu su flukloksacilinu. Metabolinės acidozės simptomai gali būti šie: labai pasunkėjęs kvėpavimas – pagreitėjęs kvėpavimas, mieguistumas, pykinimas ir vėmimas.
Vaistai nuo skausmo ir uždegimo (pvz., ibuprofenas) gali truputį padidinti miokardo infarkto ir insulto riziką, ypač kai vartojami didelėmis dozėmis. Negalima vartoti šio vaisto didesnėmis dozėmis arba ilgiau negu rekomenduojama.
Prieš pradėdami vartoti Adobil 500 mg/150 mg plėvele dengtų tablečių, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, jeigu:
- nesveika Jūsų širdis, pvz., sergate širdies nepakankamumu, krūtinės angina (ji pasireiškia krūtinės skausmu), buvo ištikęs miokardo infarktas, atlikta kraujagyslių šuntavimo operacija, sergate periferinių arterijų liga (susiaurėjus arba užsikimšus arterijoms, sutrinka kojų ar pėdų kraujotaka) arba Jus buvo ištikęs insultas, įskaitant mažąjį, dar vadinamą praeinančiu smegenų išemijos priepuoliu;
- jeigu padidėjęs Jūsų kraujospūdis, cholesterolio kiekis, sergate cukriniu diabetu, arba jeigu kas nors iš Jūsų šeimos narių kada nors sirgo širdies liga ar insultu, arba jeigu rūkote.
Odos reakcijos
Vartojant Adobil 500 mg/150 mg plėvele dengtas tabletes buvo pranešta apie sunkias odos reakcijas. Jei Jums pasireikštų odos išbėrimas, gleivinių pažeidimas, pūslės ar kitų alergijos požymių, Adobil 500 mg/150 mg plėvele dengtų tablečių vartojimą nutraukite ir nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, nes tai gali būti pirmieji labai sunkios odos reakcijos požymiai. Žr. 4 skyrių.
Infekcijos
Adobil 500 mg/150 mg plėvele dengtos tabletės gali paslėpti tokius infekcijų požymius kaip karščiavimas ir skausmas. Todėl gali būti, kad vartojant Adobil 500 mg/150 mg plėvele dengtas tabletes, gali būti vėluojama pradėti tinkamą gydymą, o dėl to gali padidėti komplikacijų rizika. Tokių atvejų nustatyta gydant bakterijų sukeltą pneumoniją ir su vėjaraupiais susijusias bakterines odos infekcijas. Jeigu vartojate šį vaistą sirgdami infekcine liga ir Jums pasireiškiantys infekcijos simptomai neišnyksta arba sunkėja, nedelsdami pasitarkite su gydytoju.
Pasakykite gydytojui arba vaistininkui, jeigu:
- Jūs sergate kepenų liga, hepatitu, inkstų liga arba pasunkėjęs šlapinimasis;
- jeigu Jūs piktnaudžiaujate vaistais ar narkotikais;
- jeigu Jūs esate nėščia arba planuojate pastoti;
- jeigu Jūs žindote arba planuojate žindyti kūdikį;
- jeigu Jūs šiuo metu sergate infekcine liga;
- jeigu Jums numatoma operacija;
- jeigu Jums yra arba anksčiau buvo kuris nors žemiau išvardintų sutrikimų arba sergate ar anksčiau sirgote kuria nors iš žemiau išvardintų ligų:
- rėmuo, nevirškinimas, skrandžio opa arba kitoks skrandžio sutrikimas;
- vėmimas krauju arba kraujavimas iš išeinamosios angos;
- astma;
- sutrikusi rega;
- polinkis kraujavimui arba kitokiems kraujo sutrikimams;
- žarnų pažeidimas, pvz., opinis kolitas arba Krono liga;
- kulkšnių ar pėdų patinimas;
- viduriavimas;
- įgimtas genetinis arba įgytas tam tikrų fermentų sutrikimas, pasireiškiantis neurologinėmis komplikacijomis ir (arba) odos sutrikimais (porfirija);
- vėjaraupiai;
- autoimuninė liga pvz., raudonoji vilkligė arba kita jungiamojo audinio liga.
Kad neperdozuotumėte šio vaisto,
- patikrinkite, ar kitų Jūsų vartojamų vaistų sudėtyje nėra paracetamolio;
- atsižvelkite į didžiausias rekomenduojamas dozes (žr. 3 skyrių).
Vartojant Adobil 500 mg/150 mg plėvele dengtų tablečių, negalima gerti alkoholinių gėrimų, nes dėl to gali pasireikšti kepenų pažeidimas.
Šis vaistas priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), kurie gali sutrikdyti moterų vaisingumą, grupei. Baigus vartoti šį vaistą, toks poveikis praeina.
Ilgai vartojant skausmo malšinamųjų vaistų (analgetikų), gali pasireikšti tam tikras galvos skausmas, kurio negalima šalinti didinant šio vaisto dozę.
Šis vaistas gali iškreipti šlapimo tyrimų naudojant 5-hidroksiindolacto rūgštį (5HIAA) duomenis (jie gali būti klaidingai teigiami). Kad taip neatsitiktų, kelias valandas iki šlapimo mėginio ėmimo ir jo metu nevartokite šio vaisto ir kitų, kurių sudėtyje yra paracetamolio.
Vaikams ir paaugliams
Šio vaisto negalima vartoti vaikams iki 18 metų.
Kiti vaistai ir Adobil 500 mg/150 mg plėvele dengtos tabletės
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Adobil 500 mg/150 mg plėvele dengtos tabletės gali turėti įtakos kitų vaistų poveikiui, o kiti vaistai gali turėti įtakos šio vaisto poveikiui. Tokių vaistų pavyzdžiai:
- slopinantys kraujo krešulių susidarymą – antikoaguliantai, pvz., varfarinas, aspirinas (acetilsalicilo rūgštis), tiklopidinas;
- mažinantys kraujospūdį – AKF inhibitoriai (pvz., kaptoprilis), beta adrenoblokatoriai (pvz., atenololis), angiotenzino-II receptorių blokatoriai (pvz., losartanas);
- vaistai nuo epilepsijos (traukulių);
- chloramfenikolis – antibiotikas ausų ir akių infekcinėms ligoms gydyti;
- probenecidas – vaistas podagrai gydyti;
- zidovudinas – vaistas ŽIV (žmogaus imunodeficito viruso) infekcijai gydyti (šis virusas sukelia įgytą imunodeficito ligą);
- vaistai tuberkuliozei gydyti (pvz., izoniazidas);
- salicilatai ir kiti NVNU;
- diuretikai (šlapimo išskyrimą skatinantys vaistai);
- ličio vaistiniai preparatai (kai kurių rūšių depresijai gydyti);
- metotreksatas (artritui ir kai kurių rūšių vėžiui gydyti);
- kortikosteroidai (pvz., prednizonas, kortizonas);
- metoklopramidas, propantelinas, anticholinerginių savybių turintys vaistai nuo depresijos, narkotiniai analgetikai;
- kolestiraminas (vaistas padidėjusiam lipidų kiekiui serume mažinti);
- takrolimuzas, ciklosporinas (imunitetą slopinantys vaistai, vartojami persodinus organą);
- sulfonilkarbamidai (cukriniam diabetui gydyti);
- kai kurie antibiotikai (pvz., chinolonai ar ko-trimoksazolas);
- širdies glikozidai (vaistai stiprinti širdžiai);
- flukloksacilinas (antibiotikas), dėl didelės kraujo ir skysčių tyrimų nenormalių rodiklių (vadinamos metabolinės acidozės) rizikos (žr. 2 skyrių), kurią reikia skubiai gydyti.
Be to, Adobil 500 mg/150 mg plėvele dengtos tabletės gali turėti įtakos kai kurių kitų vaistų poveikiui, o kai kurie kiti vaistai – Adobil 500 mg/150 mg plėvele dengtų tablečių poveikiui. Dėl to visais atvejais prieš vartodami šį vaistą kartu su kitais pasikonsultuokite su gydytoju arba vaistininku.
Jūsų gydytojas ir vaistininkas turi daugiau informacijos apie vaistus, kurių kartu su šiuo vartoti negalima arba būtina vartoti atsargiai.
Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaisingumas
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai, prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Nevartokite Adobil 500 mg/150 mg plėvele dengtų tablečių, jeigu Jums yra paskutiniai 3 nėštumo mėnesiai, nes tai gali pakenkti jūsų negimusiam vaikui arba sukelti problemų gimdymo metu. Tai gali sukelti inkstų ir širdies problemų jūsų negimusiam kūdikiui. Tai gali turėti įtakos Jūsų ir Jūsų kūdikio polinkiui kraujuoti ir atitolinti gimdymą arba jis gali trukti ilgiau nei tikėtasi. Pirmuosius 6 nėštumo mėnesius Adobil 500 mg/150 mg plėvele dengtų tablečių vartoti negalima, nebent tai neabejotinai būtina ir yra gydytojo nurodymas. Jei šiuo laikotarpiu arba bandant pastoti Jums reikia gydymo, reikia vartoti mažiausią dozę trumpiausią įmanomą laiką. Jei Adobil 500 mg/150 mg plėvele dengtos tabletės vartojamos ilgiau nei kelias dienas nuo 20-osios nėštumo savaitės, jos gali sukelti inkstų sutrikimų Jūsų negimusiam kūdikiui, dėl kurio gali sumažėti vaisiaus vandenų kiekis aplink kūdikį (oligohidramnionas) arba susiaurėti kraujagyslės (arterinis latakas) kūdikio širdyje. Jei Jums reikia gydymo ilgiau nei kelias dienas, gydytojas gali rekomenduoti papildomą stebėjimą.
Šis vaistas gali sutrikdyti moterų vaisingumą, todėl mėginančioms pastoti moterims jo vartoti nerekomenduojama.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Vairuodami ir valdydami mechanizmus imkitės papildomų atsargumo priemonių, kol pajusite kaip Jus veikia Adobil 500 mg/150 mg plėvele dengtos tabletės.
Adobil 500 mg/150 mg plėvele dengtų tablečių sudėtyje yra laktozės monohidrato
Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, tai kreipkitės į jį, prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
Adobil 500 mg/150 mg plėvele dengtų tablečių sudėtyje yra natrio
Šio vaisto tabletėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t. y. jis beveik neturi reikšmės.