Nolpaza vartoti draudžiama:
jeigu yra alergija pantoprazolui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
jei vartojama ŽIV proteazės inhibitorių, pvz., atazanaviro, nelfinaviro (jų vartojama, jei yra ŽIV infekcija). Žr. skyrių ,,Kiti vaistai ir Nolpaza“.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju ar vaistininku, prieš pradėdami vartoti Nolpaza
Pasitarkite su gydytoju, jeigu:
vaistų nuo rėmens ar nevirškinimo nuolat vartojote 4 savaites ar ilgiau;
esate vyresnis kaip 55 metų ir kasdien vartojate nereceptinių vaistų nuo nevirškinimo;
esate vyresnis kaip 55 metų ir Jums refliukso simptomai pakito arba atsirado naujų;
anksčiau sirgote skrandžio opalige arba operuotas Jūsų skrandis;
yra kepenų sutrikimų ar gelta (odos ir akių pageltimas);
reguliariai lankotės pas gydytoją dėl rimtų negalavimų ar sutrikimų;
Jums bus atliekama endoskopija arba kvėpavimo tyrimas, vadinamas C-šlapalo testu;
jeigu Jums kada nors pasireiškė odos reakcija po gydymo vaistu, panašiu į Nolpaza, kuriuo mažinamas skrandžio rūgštingumas;
jeigu jums bus atliekamas specialus kraujo tyrimas (dėl chromogranino A);
jeigu tuo pačiu metu kaip pantoprazolo vartojate ŽIV proteazės inhibitorių, pvz., atazanaviro, nelfinaviro ( gydyti nuo ŽIV infekcijos), pasiklauskite gydytojo dėl specialiųjų nurodymų.
Nevartokite šio vaisto ilgiau kaip 4 savaites nepasitarę su gydytoju. Jeigu refliukso požymiai (rėmuo arba rūgšties atpylimas) išlieka ilgiau kaip 2 savaites, pasitarkite su gydytoju, kuris nuspręs, ar reikia
vartoti šio vaisto ilgiau.
Vartojant Nolpaza ilgesnį laiką gali kilti papildoma rizika, pvz:
sumažėti vitamino B12 pasisavinimas ir pasireikšti jo stoka, jeigu organizme vitamino B12 atsargos ir taip sumažėjusios. Kreipkitės į gydytoją, jei pastebėsite bet kurį iš toliau išvardytų simptomų, kurie gali rodyti mažą vitamino B12 kiekį:
didžiulis nuovargis arba energijos trūkumas,
dilgčiojimas („badymo adatomis“ pojūtis),
skausmingas ar raudonas liežuvis, burnos opos,
raumenų silpnumas,
sutrikęs regėjimas,
atminties problemos, sumišimas, depresija.
lūžti šlaunikaulis, riešo kaulai arba stuburas, ypač jeigu jau sergate osteoporoze (sumažėjęs kaulų tankis) arba jei gydytojas Jums pasakė, kad Jums yra rizika susirgti osteoporoze (pavyzdžiui, jei vartojate steroidų);
sumažėti magnio kiekis kraujyje (galimi simptomai: nuovargis, nevalingi raumenų susitraukimai (mėšlungis), nesiorientavimas, traukuliai, svaigulys, padažnėjęs širdies plakimas). Dėl mažo magnio kiekio gali sumažėti ir kalio arba kalcio kiekis kraujyje. Jeigu vartojate šio vaisto ilgiau kaip 4 savaites, pasitarkite su gydytoju. Gydytojas gali nuspręsti reguliariai tirti Jūsų kraują magnio kiekiui stebėti.
Nedelsdami pasakykite gydytojui, jei prieš šio vaisto vartojimą ar po jo pastebėsite toliau išvardytų simptomų (tai gali būti kitos dar sunkesnės ligos požymiai):
Netikėtas (nesusijęs su dieta ar mankšta) kūno svorio mažėjimas.
Vėmimas (ypač besikartojantis).
Vėmimas krauju (jis atrodyti, kad vėmaluose yra tamsių kavos tirščių).
Kraujas išmatose (jos gali būti juodos ar deguto pavidalo).
Rijimo pasunkėjimas ar skausmas ryjant.
Pablyškimas ir silpnumas (mažakraujystė).
Krūtinės skausmas.
Pilvo skausmas.
Sunkus ir (arba) nuolatinis viduriavimas (Nolpaza vartojimas susijęs su nedideliu infekcinio viduriavimo padažnėjimu).
Jeigu Jums išbertų odą, ypač saulės apšviestose vietose, kuo skubiau pasakykite apie tai savo gydytojui, kadangi Jums gali tekti nutraukti gydymą Nolpaza. Taip pat nepamirškite pasakyti, jeigu Jums pasireiškia bet koks kitas neigiamas poveikis, kaip antai sąnarių skausmas.
Buvo pranešta apie su gydymu pantoprazolu susijusias sunkias odos reakcijas, įskaitant Stivenso-Džonsono (Stevens-Johnson) sindromą, toksinę epidermio nekrolizę, reakciją į vaistą su eozinofilija ir sisteminiais simptomais (angl. drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms, DRESS) ir daugiaformę eritemą. Jei pastebėsite bet kurį iš 4 skyriuje aprašytų simptomų, susijusių su šiomis sunkiomis odos reakcijomis, nutraukite pantoprazolo vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Gydytojas gali nuspręsti atlikti kai kuriuos tyrimus.
Jei Jums bus atliekamas kraujo tyrimas, pasakykite gydytojui, kad vartojate šio vaisto.
Rūgšties refliukso bei rėmens simptomai gali palengvėti jau po vienos gydymo Nolpaza dienos, tačiau šis vaistas nėra skirtas staigiam palengvėjimui sukelti.
Šio vaisto negalima vartoti profilaktikai.
Jei Jums kurį laiką nuolat kartojasi rėmuo ar nevirškinimo simptomai, nepamirškite reguliariai lankytis pas gydytoją.
Vaikams ir paaugliams
Vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams Nolpaza vartoti negalima, dėl informacijos apie saugumą šiai amžiaus grupei trūkumo.
Kiti vaistai ir Nolpaza
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba nesate dėl to tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Nolpaza gali sutrikdyti reikiamą kitų vaistų poveikį.
Jei vartojate bet kokių vaistų, kuriuose yra viena ar kelios iš toliau išvardytų veikliųjų medžiagų, pasakykite gydytojui arba vaistininkui:
ŽIV proteazės inhibitoriai, pvz., atazanaviras, nelfinaviras (gydyti nuo ŽIV infekcijos). Jei esate gydomas ŽIV proteazės inhibitoriais, Nolpaza vartoti draudžiama. Žr. poskyrį „Nolpaza vartoti draudžiama“;
Ketokonazolas (jo vartojama, jei yra grybelių infekcija);
Varfarinas ir fenprokumonas (jais skystinamas kraujas ir slopinamas krešulių susidarymas). Gali reikėti atlikti papildomų kraujo tyrimų;
Metotreksatas (jo vartojama reumatoidiniam artritui, psoriazei ar vėžiui gydyti). Jei vartojate metotreksatą, Jūsų gydytojas gali laikinai nutraukti gydymą Nolpaza, kadangi pantoprazolas gali didinti metotreksato kiekį kraujyje.
Nolpaza draudžiama vartoti su kitais vaistais, kurie mažina rūgšties susidarymą skrandyje, pvz., kitais protonų siurblio inhibitoriais (omeprazolu, lansoprazolu ar rabeprazolu) ar H2 receptorių blokatoriais (pvz., ranitidinu, famotidinu).
Vis dėlto, jei reikia, Nolpaza vartoti su antacidiniais preparatais (pvz., magaldratu, algino rūgštimi, natrio bikarbonatu, aliuminio hidroksidu, magnio karbonatu ar minėtų medžiagų deriniais) galima.
Pasitarkite su gydytoju prieš pradėdami vartoti Nolpaza, jeigu Jums paskirtas specifinis šlapimo tyrimas (dėl THC; tetrahidrokanabinolio).
Nolpaza vartojimas su maistu ir gėrimais
Tabletes reikia nuryti sveikas užgeriant skysčiu prieš valgį.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Jei esate nėščia, manote, kad galėjote pastoti arba maitinate krūtimi, Nolpaza vartoti negalima.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Jei pasireiškia toks šalutinis poveikis kaip galvos svaigimas ar regos sutrikimas, vairuoti ir valdyti mechanizmų negalima.
Nolpaza sudėtyje yra sorbitolio ir natrio
Kiekvienoje šio vaisto tabletėje yra 18 mg sorbitolio.
Šio vaisto tabletėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t. y. jis beveik neturi reikšmės.