Panzilan vartoti negalima:
jeigu yra alergija pantoprazolui, sojai, žemės riešutams arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje);
jeigu Jūs vartojate vaistus, vadinamus ŽIV proteazės inhibitoriais, tokius kaip tazanaviras, nelfinaviras (vartojamus gydyti ŽIV infekciją). Žr. skyrių „Kiti vaistai ir pantoprazolas“.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės
Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Panzilan:
jeigu dėl rėmens arba virškinimo sutrikimo gydotės ilgiau kaip 4 savaites;
jeigu esate vyresnis kaip 55 metai ir kasdien vartojate nereceptinius vaistus dėl sutrikusio virškinimo;
jei esate vyresnis kaip 55 metai ir atsirado naujų simptomų arba simptomai neseniai pasikeitė;
jeigu Jūs anksčiau sirgote skrandžio opalige arba buvo atlikta skrandžio operacija;
jeigu sutrikusi kepenų veikla arba atsirado gelta (odos ir akių junginės pageltimas);
jeigu reguliariai tikrinatės savo sveikatą dėl sunkaus sutrikimo arba būklės;
jeigu Jums numatoma atlikti endoskopiją arba šlapalo kvėpavimo (C-šlapalo) mėginį;
jeigu Jums kada nors anksčiau po vaisto, panašaus į Panzilan, kuris mažina skrandžio rūgštingumą, vartojimo pasitaikė odos reakcija;
jeigu Jums atliekami specifiniai kraujo tyrimai (chromograninas A);
jeigu kartu su pantoprazolu vartojate tokius ŽIV proteazės inhibitorius kaip atazanaviras, nelfinaviras (ŽIV infekcijai gydyti).
Nevartokite šio vaisto ilgiau kaip 4 savaites nepasitarę su gydytoju. Jeigu refliukso požymiai (rėmuo arba rūgšties atpylimas) išlieka ilgiau kaip 2 savaites, pasitarkite su gydytoju, kuris nuspręs, ar reikia vartoti šio vaisto ilgiau.
Vartojant Panzilan ilgesnį laiką gali kilti papildoma rizika, pvz.:
sumažėti vitamino B12 pasisavinimas ir pasireikšti jo stoka, jeigu organizme vitamino B12 atsargos ir taip sumažėjusios. Pasitarkite su gydytoju, jei pastebėjoti bet kurį žemiau nurodytą simptomą, kuris gali rodyti, kad yra sumažėjęs vitamino B12 kiekis:
išreikštas nuovargis arba energijos stoka;
dilgsėjimas ir badymas;
liežuvio skausmas ar paraudimas, opos burnos gleivinėje;
raumenų silpnumas;
regėjimo sutrikimas;
atminties pablogėjimas, suglumimas, depresija;
lūžti šlaunikaulis, riešo kaulai arba stuburas, ypač jeigu jau sergate osteoporoze arba vartojate kortikosteroidų (kurie taip pat gali didinti osteoporozės riziką);
sumažėti magnio kiekis kraujyje (galimi simptomai: nuovargis, nevalingi raumenų susitraukimai, nesiorientavimas, traukuliai, svaigulys, padažnėjęs širdies plakimas). Dėl mažo magnio kiekio gali sumažėti ir kalio arba kalcio kiekis kraujyje.
Jeigu vartojate šio vaisto ilgiau kaip 4 savaites, pasitarkite su gydytoju. Gydytojas gali nuspręsti reguliariai tirti Jūsų kraują magnio kiekiui stebėti.
Jeigu atsirado odos bėrimas, ypač odos vietose, kurias veikia saulės spinduliai, kuo skubiau pasakykite apie tai gydytojui, nes gali reikėti nutraukti Panzilan vartojimą. Pasakykite ir apie kitus negalavimus, pavyzdžiui, sąnarių skausmą.
Prieš pradėdami vartoti šį vaistą nedelsiant pasakykite gydytojui, jeigu pastebėjote žemiau išvardytus simptomus, kurie gali būti dėl kitos, žymiai sunkesnės, ligos:
pradėjo mažėti Jūsų svoris (nesusijęs su dieta ar fizine veikla);
atsirado vėmimas, ypač jeigu jis kartojasi;
vėmėte su krauju arba pastebėjote kavos spalvos tirščių vėmimo masėse;
atsirado kraujo išmatose, kurios tapo labai tamsios;
pasunkėjo rijimas arba atsirado skausmas rijimo metu;
tapote išblyškęs ir jaučiate silpnumą (anemija);
atsirado skausmas krūtinėje;
atsirado skausmas skrandžio srityje;
yra stiprus ir (arba) pastovus viduriavimas, nes Panzilan šiek tiek susijęs su infekcinio viduriavimo padažnėjimu;
jei atsirado odos išbėrimas, ypač saulės veikiamuose odos plotuose, nedelsiant kreipkitės į gydytoją, nes gali reikėti nutraukti pantoprazolo vartojimą. Nepamirškite paminėti ir bet kokio kito nepageidaujamo požymio, pavyzdžiui sąnarių skausmo;
pranešama apia sunkias nepageidaujamaos odos reakcijas (SNOR) įskaitant Stevenso-Džonsono (Stevens-Johnson) sindromą (SDS), toksinę epidermio nekrolizę (TEN), vaistų sukeltą reakciją su eozonofilija ir sisteminiais simptomais (SNOR) ir dauginę eritemą. Jei pastebėjote bet kokių simptomų, susijusių su tokiomis sunkiomis 4 skyriuje aprašytomis odos reakcijomis, pantoprazolo vartojimą nedelsiant nutraukite ir kreipkitės į gydytoją.
Jūsų gydytojas gali nuspręsti atlikti papildomus tyrimus.
Jeigu Jums numatyta atlikti kraujo mėginį, pasakykite gydytojui, kad vartojate šį vaistą.
Atsirūgimo ir rėmens simptomai gali palengvėti pavartojus Panzilan vos vieną dieną, tačiau šis vaistas neturi sukelti pagerėjimo nedelsiant. Jo negalima vartoti profilaktikai.
Jei rėmuo ar virškinimo sutrikimo simptomai Jums kartojasi, turite reguliariai lankytis pas gydytoją.
Vaikams ir paaugliams
Panzilan negalima vartoti jaunesniems kaip 18 metų vaikams ir paaugliams.
Kiti vaistai ir Panzilan
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Pantoprazolas gali sutrikdyti reikiamą kitų vaistų poveikį. Ypač tokių, kuriuose yra viena iš toliau išvardytų veikliųjų medžiagų:
ŽIV proteazės inhibitorių, tokių kaip atazanaviras, nelfinaviras (vartojamų gydyti nuo ŽIV infekcijos). Jei esate gydomas ŽIV proteazės inhibitoriais, pantoprazolo vartoti draudžiama. Žr. poskyrį „Panzilan vartoti negalima“;
ketokonazolo (jo vartojama, jei yra grybelinių infekcijų);
varfarino ir fenprokumono (jais skystinamas kraujas ir slopinamas krešulių susidarymas). Gali reikėti atlikti papildomų kraujo tyrimų;
metotreksato (juo gydoma nuo reumatoidinio artrito, žvynelinės ir vėžio). Jei vartojate metotreksatą, Jūsų gydytojas gali laikinai nutraukti gydymą Panzilan, kadangi pantoprazolas gali didinti metotreksato kiekį kraujyje.
Nevartokite Panzilan kartu su kitais vaistais, kurie mažina rūgščių susidarymą skrandyje, pvz., su kitais protonų siurblio inhibitoriais (omeprazolu, lansoprazolu ar rabeprazolu) ar H2 antagonistais (pvz., ranitidinu, famotidinu).
Tačiau, prireikus, Panzilan Jūs galite vartoti su antacidinėmis medžiagomis (pvz., magaldratu, algino rūgštimi, soda, aliuminio hidroksidu, magnio karbonatu arba jų deriniais).
Jei Jums bus atliekamas specialus šlapimo tyrimas (tetrahidrokanabinolio, THC nustatymas), prieš Panzilan vartojimą pasitarkite su gydytoju.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Jei esate nėščia, manote, kad galbūt esate nėščia arba žindote kūdikį, Panzilan vartoti negalima, nes jo aptinkama žindyvės piene.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Jeigu jaučiate šalutinį poveikį – svaigulį arba sutriko regėjimas, vairuoti arba valdyti mechanizmų negalima.
Panzilan sudėtyje yra pagalbinės medžiagos maltitolio
Jei Jums gydytojas sakė, kad netoleruojate kai kurių angliavandenių, prieš vartodami šį vaistą, pasitarkite su gydytoju.
Panzilan sudėtyje yra pagalbinės medžiagos iš sojų išgauto lecitino.
Jei esate alergiškas žemės riešutams arba sojai, šio vaisto Jums vartoti negalima.
Panzilan sudėtyje yra natrio
Šio vaisto tabletėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t.y. jis beveik neturi reikšmės.